第二章:壹·菸叶、香菸、尼古丁
    壹·菸叶、香菸、尼古丁

    一、香菸征服了世界

    在十九世纪中叶,有一种以植物加工制造,毫不起眼的小东西,在短短的百余年之间,它风靡全球,征服了世界上四分之一的人口,无论谁迷上了它,就对它朝思暮想,片刻不能或离,竟至于它‘相依为命’,至死不悔,你可知道这是什么东西?

    现在世界上每一角落,它无所不在,时时刻刻都有无数的人以它吞云吐雾,竟至于使地球空气为之变质,人类寿命为之缩短,死亡率为之升高,而它的魔力尚方兴未艾,继续向人类的下一代、下下一代进军——是什么样的东西有这么大的魔力?

    告诉你,它就是‘香菸’。

    不知是那位老兄‘神来之笔’的名言,说是:‘饭后一支菸,快活似神仙。‘这一来,使许多想做神仙的瘾君子们,莫不饭后一支在手,快活一番;还有人说什么‘菸酒不分家’,这又使香菸成为人与人间沟通感情的媒介,甚至于许多不抽菸的人,身上也装一包,去应酬别人,做‘公共关系’。

    香菸的确是一种引人入胜、魔力无边的东西,繁忙时来支菸,提神醒脑;清闲时来支菸,排遣时间;写作时来支菸,文思泉涌;烦闷来支菸,消愁解闷,虽然在这二十世纪、智识爆发的时代,人人都知道抽菸有害,但知归知、抽归抽,‘道并行而不相悖’,这是中国人的‘中庸之道’。

    抽菸又称‘吸菸’,这包括著中国人早年吸的水烟袋、旱烟杆;和外国人早先抽的菸斗,和现在行销世界的雪茄、纸菸。这些菸,名称虽然不同,形式虽然各异,但其所抽吸的,全是菸草燃烧后所产生的‘烟’者则一。

    人类抽菸始于何时,已无从查考,最早可见的资料,是一四九二年,哥伦布航海发现新大陆,见到土著印第安人有抽菸的习惯,这以后,菸草种子由美洲传到欧洲,并在欧洲种植起来。

    十六世纪中叶,法国的驻葡萄牙大使詹·尼古特,以菸草的种子作为礼物,呈献给葡萄牙女王,于是菸草的种植就传到了葡萄牙。据说‘尼古丁’这个名称,就是荐纪念詹·尼古特而来的,在十六世纪末叶,菸草也由墨西哥传到了西班牙。

    我国明朝万历年间——十六世纪末叶,菸草由菲律宾的吕宋岛传到中国,最初只在

    广东福建两省有少量种植,抽菸的人也为数不多,那是以菸叶制成的菸草,名叫‘淡巴菰’,以旱烟管或水烟袋抽吸,纸烟还没有发明问世。

    纸烟是在偶然中发明的,十八世纪末叶,法国拿破仑东征,进军义大利罗马古城,攻破奥地利国都维也纳,横渡地中海,登陆埃及,在尼罗河流域行军途中,法军士兵苏罗曼·波伊,眼见道旁菸田中,遍地金黄色的菸叶,诱得他烟瘾大发,但没有烟斗无法抽吸,他灵机一动,采了一把菸叶用手揉碎,然后用纸卷起来,引火燃著放在口中抽吸,发觉这样抽起来照样过瘾,别的士兵也争相效尤,就这样,最原始的香菸问世了,并且很快的传到土耳其的君士坦丁堡,和俄国的圣彼得堡。

    拿破仑没有征服世界,而苏罗曼·伊,发明的香菸,却在百余年之后征服了世界,世界每一角落都有了‘纸菸’,拿翁地下有知,想必死不瞑目。

    二、英国执香菸业牛耳

    一八四三年,是法皇路易菲力普时代,法京巴黎出现了世界第一家香菸制造工厂,生产以纸卷菸叶的香菸,当然,这已不是最初以碎菸叶卷在纸中那种简陋的菸卷了。而是以机器卷制、菸卷和包装都相当讲究的‘香菸’了。十余年之后,英国人格罗亚格,从法国聘请了制菸技师,也开设了香菸制造工厂,并且不断改良,精益求精,向世界各地推销,到了二十世纪初叶,英国菸行销各地,执世界香菸产销业之牛耳。

    香菸之传人中国,是在逊清光绪年间,鸦片战争以后的事情。

    远在明朝万历年间,菸草自吕宋传入我国,最早在福建广东种植,以后传布渐广,抽者日多。但那时是以菸叶制成烟丝,以铜烟斗配上竹制的旱烟管抽吸的,以后国人发明了水烟袋,烟丝燃烧的烟雾,先经由水中过滤,然后再吸入口中,减少了菸叶中的毒质。我们中国人天赋过人,早就其有‘科学头脑’。

    清末鸦片战争失败,我国开放上海、天津、汉口、广州、厦门五口通商,英国人藉通商之便,继鸦片之后,香菸在我国登陆,大量向内地倾销,其最早的倾销方式,是沿街投入商店或住宅的大门内,兔费送抽的,待诱得你上了瘾之后,就不由你不买著抽了。那时推销的香菸,都是十枝装的小包,有单刀牌、双刀牌、海盗牌等多种。海盗牌,一点也不错,英国人这种经济侵略,事实上就是海盗行为。

    香菸在世界各地流行开以后,抽者日多,一九○○年时代,美国人曾调查统计,抽烟斗的人,每人每年消粍烟丝四磅;抽香菸的,平均每人每年抽一百四十支,但到了六十年后,即一九六○年时代,已上升到每人每年抽四千支左右了。

    你莫以为四千支是个大数目,以一个普通的抽菸人来说,二十支装的,一天一包,一年下来就是七千二百支了。若是一天两包,一年就是一万四千多支,以台湾地区来说,实行菸酒公卖,七十四年一年的公卖收入七百余亿元,若以二分之一为香菸价款,可购香菸十八亿盒,平均全国国民,每人每年抽菸两千四百支,当然不可能一千八百万人全抽菸,抽菸人口若以三分之一来计算,每人每年抽掉七千多支,这是多么可观的数字!

    三、菸草中的有毒物质

    一个抽菸的人,一天抽一包菸,一年就抽掉七千多支菸,可是有谁曾注意到,在每天吞云吐雾的过程中,瘾君子们所吞下的‘烟’中,究竟含了些什么成分?这些成分,对于人体健康究竟有什么影响呢?

    香菸,是菸叶制成的,而菸叶中,含有三十七种对人体有害的化学物质,其中包括著致癌物质在内。同时,在香菸燃烧抽吸的过程中,不同的毒素又互相化合,更多种的新毒素又互相产生,所以在一口烟雾之中,竟有数以百种以上的有毒化学物质存在。这些有毒物质中,包括著菸碱、一氧化碳、二氧化碳、氢氰酸、硫化氢、奎诺林、氨、糖醛、石炭酸、毗啶,刺激性醛类等等,甚至于,还含有少量的铅和砷。

    铅和砷不是菸叶中固有的成分,而是额外的‘添加物’。原来菸叶在生长过程中,时有虫害发生,菸农为了防治虫害,用杀虫剂砷酸铅喷洒在菸叶上,这一来,虫害虽然杀灭了,但这种菸叶,不管以何种方式处理,最后制成烟丝时,多少都有残余的铅和砷的成分。根据美国一家研究机构的调查报告,该机构以市面上十五种不同牌子的香菸,加以分析研究,发现各种牌子的香菸都有微量的铅和砷在内——我们知道,铅和砷,都是剧毒的物质。

    香菸中所含有毒物质其量的多少,因菸草的品种及制造的技术而有所不同,但以现在的科学技术,尚制造不出绝对不含尼古丁及其他毒质的香菸。

    菸草中主要的有毒物质是菸碱,菸碱又名尼古丁Nicotin,据实验证明,六十毫克~一公克是一千毫克,也就是○.○六公克的尼古丁注入人体时,即可使一个人致死。而一枝雪茄中的尼古丁,若将之提炼出来注入人体,也会使一个人中毒。

    既然尼古丁的毒性这样强,何以天天抽香菸或雪茄的人,没有因而中毒或致死呢?根据科学实验的报告是这样:当一个人燃上一支香烟时,他不是一口气抽完,而是慢慢的、一口一口的抽,这样,使一支菸中的尼古丁,分做许多次进入人体,就不足以达到中毒的剂量了。并且,一支香菸点燃之后,有百分之二十的尼古丁,在燃烧的过程中被破坏了。再有百分之三十的尼古丁,在抽菸间断自行燃烧时,飘逸入空气中散发了,还有百分之三十以上的尼古丁,是附著于香菸后三分之一的菸蒂及滤嘴中,所以真正吸入口中的尼古丁,不过百分之十左右,因此达不到中毒的剂量,如果将数支菸或一包烟中的尼古丁分析出来,一次注射入人体,就足以达到中毒的剂量了。

    四、尼古丁的中毒现象

    一个多年抽菸的老菸枪,虽然香菸不离口,一天能够抽掉三十支四十支,而仍无中毒现象,那是他经常感受尼古丁,体内产生出对尼古丁的‘耐力’——人体对毒物的耐力,是逐渐产生并逐渐加大的,像抽鸦片菸、大麻菸、强力胶,甚至于喝酒,其瘾、其量,都是慢慢增加的。

    要试验香烟的毒性,须从不会抽菸的人身上观察;一个从未抽过菸的人,他的体内对尼古丁没有‘耐力’,如果让他抽下一支菸,他马上会感到头晕、恶心、手足发冷、心跳加快;严重的例子,抽烟者会头冒冷汗,血压下降。极端的例子,会发生血管性休克,当场昏倒。

    原来我们抽菸时,将烟雾——包括著尼古丁和其他毒质经口吸入肺内,经肺泡的气体交换而进入血液,在几秒钟之内,尼古丁及其他毒质,就可以使一个人生理情况改变。它首先使身体表面的血管收缩,由于血管收缩而使体表的血液量减少,这样,自然使体表——尤其是四肢末稍的温度降低,同时由于体表血管收缩,连带著血压会或多或少的上升,心脏也跟著加速跳动,以适应血压上升的情况,这一连串的反应,足以使一个对尼古丁没有‘耐力’的人,发生头晕、恶心、手足发冷、心跳加速等现象。

    美国密西根大学曾作一项实验,实验小组选了二十九个从未抽过菸的人,测验他们抽菸后的生理变化,测验的方法是使每人抽下两支菸,接著立即为他们测脉搏、量血压,并以‘电热偶’来测量皮肤的温度。测验结果,多数人皮肤温度降低○.五度至一度,严重的降低到两度以上。实验人员以仪器测验其四肢末稍的血流情况,发现末稍的毛细血管,开始抽菸后不久即流行缓慢,严重的甚至停止不流。

    血压的变化,多数上升六度至八度,严重的上升十二度。心脏搏动每分钟增加八至十次,严重的增加十五次以上。但也有极端特殊的反应,有人抽下两支菸后,竟然血压下降,心跳微弱,发生了休克的症状。

    当然,在实验时也有几个是‘对照组’,他们也同样抽烟、同样受测验,他们自然不知道他们抽的是不含菸叶的假菸。而对照组的人测验的结果,体温、脉搏、血压都没有变化。

    上述的测验告诉了我们一个事实,就是尼古丁和其他毒质进入人体后是什么样子。

    五、抽菸与健康

    抽菸有害,尽人皆知,已是不争的事实。但迄今仍有勇气可嘉的‘死硬派’,毫不在乎的说:‘我是抽菸抽了三十年的老菸枪,何以到现在还没有生病?’也有人说:‘某某人从不抽菸,何以也会得了肺癌?’

    我们上节谈到,抽菸久的人,体内会产生对尼古丁适应的‘耐力’。这一来,恐怕瘾君子又有了新的借口:‘既然我对尼古丁已有了耐力,那就不会中毒,再抽下去又有何妨?’

    其实这些论调,都是片面的‘歪理’。香烟有害健康,是慢性伤害,不是立竿见影,即时发生的。抽香菸的人患肺癌的比例较高,不是每个抽香菸的人都必患肺癌;不抽香菸的人也患肺癌,那是患肺癌的原因很多,抽香菸不是唯一的原因。

    至于说久抽香菸的人,对尼古丁有适度的‘耐力’,并不表示他就不受尼古丁或其他毒质的伤害。我们可以肯定的说,凡是抽菸的人,都会受到菸中毒质的伤害。抽得愈久,抽的量愈大,受的伤害也愈重。若予不信,试问所有抽菸的人,有几个人没有咳嗽或痰多的现象?喉中痰多,就表示你已受了香菸毒质的伤害。

    抽菸较久较多的人,多少都有身体不适的症状。美国俄亥俄州的公共卫生部门,调查了一万九百七十名抽菸者,他们每天都抽二十支以上的香菸,根据调查所得的资料,再加以分析和统计,其结果是:

    (一)百分之五十八的人有咳嗽痰多的症状。

    (二)百分之三十的人有气短的现象。

    (三)百分之二十七的人有消化不良的症状。

    (四)百分之十八的人有胸痛或胸部不适的症状。

    (五)百分之十五的人有胃痛或胃部不适的症状。

    (六)百分之十三的人有声音嘶哑的症状。

    (七)百分之八的人有体重减轻的现象。

    相反的,另一项调查,以五十名抽菸的人和五十名不抽菸的人,作了一次对照调查,共所得的结果是:

    (一)咳嗽痰多:抽菸者百分之四十六,不抽菸者百分之八。

    (二)气短:抽菸者百分之四七,不抽菸者百分之八。

    (三)胸部不适:抽菸者百分之二十八,不抽菸者百分之二。

    (四)鼻塞:抽于者百分之二十四,不抽菸者百分之十四。

    (五)胃痛或无食欲:抽菸者百分之十六,不抽菸者百分之二。

    由上项调查比较,就可看出香菸对人体的影响。

    六、抽菸对呼吸道的影响

    所有抽菸的人,多少都有身体不适的症状,而其中以咳嗽、痰多、气短等呼吸症状最常见。因为抽菸,把燃烧中香烟的‘烟雾’,经由口腔吸到咽喉、气管和肺中,在肺中和肺泡接触后,再随著呼出的气体吐出来。烟雾一次次的和气管、肺泡接触,所以气管和肺受伤害的机率最大。

    在临床医学上,上呼吸道最常见的疾病是支气管炎,急性支气管炎是由细菌感染或激扰所致,而慢性支气管炎,除了续发于急性支气管炎、肺炎或感冒之后,大量抽菸则是致病的主要原因。

    有许多抽菸的人,平常不咳,早上起床前后,一定有几口粘痰吐出来,原因何在呢?原来吸入的烟雾中,有一种毒质,刺激支气管内壁粘膜的纤毛,使纤毛停止活动,人在夜间入睡时自然停止了抽菸,休息了几个小时,支气管粘膜壁上的纤毛‘苏醒’了,又开始活动,这样就把支气管中的粘液向喉部推动,所以抽菸多的人,睡醒睁开眼第一件事就是清理喉咙,把气管中的粘痰吐出来。

    抽烟对肺部的另一种伤害,是引起肺气肿。肺气肿是一种慢性阻塞性的呼吸道疾病。其外在症状和慢性支气管炎相似,抽菸年久且量大的人,两种病多数同时存在,肺气肿是指肺泡充气过度,广泛扩张,使肺泡壁有破坏性变化、肺部弹性消失的一种疾病;这种组织上的变化,使呼气时呼吸道收缩,气体受阻不能流出,呼气发生困难,气体积滞于肺中呼不出来,自然也吸不进去,不得不用短促的呼吸。这种病多发生于四十岁以后的人,多续发在慢性支气管炎或尘埃肺之后,而抽菸却是肺气肿的主要原因。

    经测验证实,抽菸的人,其肺功能显示,比同年龄而不抽菸的人为差,当然这是肺气肿导致的后果,因此气体的运送量也相对的减少,并且会造成血液中含氧量过低的情况,阻塞性呼吸道疾病。在年轻时不觉得严重,但到了六七十岁的时候,肺气肿常常是诱发慢性呼吸衰竭和心肺症的原因。

    不论你抽了多少年的菸,也不论你每天抽多少支,只要你停下来不抽,呼吸道不适的症状马上会获得改善——停菸三五日后,喉中的痰会减少,咳会减轻,呼吸气短也会变得畅快起来,你不妨试试看。

    七、抽菸与肺癌

    抽烟可导致肺癌,这已是不争的事实,但抽菸何以会导致肺癌?知道的人可能不太多。

    根据研究报告的解释,香菸中的菸草经过燃烧,会产生一种名叫‘焦煤油’的物质——即俗称的烟油,这在菸蒂或烟斗中都可看到,焦煤油中含有一种有机化合物‘苯派’,而苯派是一种可引起细胞变性的致癌物。

    其实焦煤油致癌,早在百余年前即已在英国发现,那时英国家庭多以煤炭烧壁炉取暖,煤炭燃烧后,产生出煤烟和焦油状物积在烟囱中,须雇工人清扫,后来发现,扫煤囱的工人多数短命,几经研究,才证实是烟囱中的焦油引起的皮肤癌所致,这在防癌史上是一个很有名的故事。到了一百年后,才研究出香菸燃烧后也会产生焦油状物,而这种焦油状物也会致癌。

    一九六二年,美国曾对香菸有害问题,作了一次大规模的研究,研究小组把抽菸的人和不抽菸的人分为人数相等的两组,以三年时间研究观察,结果发现:不抽菸的一组中,三年内死了六六二个人,其中有三○四个人死于心脏病,十二个人死于肺癌;而抽菸的一组人中,三年内死了一三八五个人,其中六五四人死于心脏病,一一○个人死于肺癌;最后的结论是:抽菸可导致肺癌,且可使心脏病的死亡率增加。

    进一步的实验,是美国的哈蒙博士完成的,他把香菸燃烧后所生的烟油——焦煤油,每天涂抹在小白鼠的皮肤上,四个月后,小白鼠的皮肤呈现细胞变性,继续涂抹下去,小白鼠生了皮肤癌。

    他又以狗为实验对象,以气管造口术的方式,每天给这只狗抽十二支香烟,一年多以后,狗的肺部出现了早期癌症的细胞变化,这种变化,和抽菸人的气管壁细胞变化相同,而不抽的狗,就没有这种变化;给抽菸的狗继续抽到两年以上,狗肺中的变化,与人类典型癌症的发展相吻合。

    阿根廷的罗贺医师,在其论文中指出,每天抽菸一包,连续抽上十年,他所吸入体内的焦煤油最少有一加仑——每年约有一磅的焦煤油吸入肺中,这一磅焦煤油,幸亏是三六○天,七二○○次抽入的,若一次灌下一磅焦煤油,怕不立刻送命?

    抽菸绝对增加肺癌的罹患率,每天抽的支数愈多,‘菸龄’愈久,患肺癌的机会也愈多。朋友,当你点燃一支香菸时,你可曾想到焦煤油薰肺的后果?

    八、一氧化碳与心绞痛

    一个做医师的朋友,告诉我他患过心绞痛——心脏冠状动脉循环不良的经验,他说:

    ‘我不算是老烟枪,菸龄只有十几年,每天决不超过一包,并且我浅抽、不吞咽,烟到口中打个转就吐出来,是以这几年,除了早晨痰多外,尚没有其他症状。

    ‘可是,现在我减量了,一包菸分做两天抽,甚至于分做三天抽,你别以为是气管炎或肺癌什么的吓住了我,我本身就是医生,我还不知道?气管炎、肺气肿是慢性病,一时要不了命,肺癌吗?由细胞变性到癌症形成,那也是多少年以后的事了,目前得抽且抽。但是心绞痛却是很快兑现的,那比肺癌严重得多。

    ‘那是去年冬天的事情,友人小聚,围炉吃火锅,天气冷,门窗关著,火锅的蒸气加上香菸的烟雾,空气非常恶浊,我也是抽菸者之一,并且接连抽了几支,忽然间,胸骨下面一阵疼痛,向左肩部放射,接著手足发冷,额头出汗,胸口闷得像要炸开似的,我心中明白是怎么一回事|心绞痛首次发作。

    ‘我力持镇静,推开门到空气新鲜的地方用力吸气,两三分钟以后,一切症状缓解,渐次恢复正常,我知道危机过去了,但我已到鬼门关前打了个转’

    这个朋友说的一点也不错,在密不通风的房间里,燃烧著瓦斯炉,火锅中的热雾充满空间,再加上几支老烟枪不停的抽烟吐雾,空气中的一氧化碳愈来愈高,这正是诱发心绞痛最‘理想’的场所。

    心绞痛又名狭心症,是‘缺血性心脏病’的一种,原因是血液和氧气的供应不够心肌需要,心肌一时缺血缺氧而发作的。这种病冬天较易发作,发作在紧张、忙碌、登楼、爬山、情绪激动,或连续抽几支烟的时候。

    香菸的烟雾中,含有百分之一到百分之五的一氧化碳,愈抽到末端一氧化碳愈高,高浓度的一氧化碳进入肺中,静脉血在肺中进行气体交换,目的是吸取空气中的氧气,而抽菸者吸入肺中的气体却含了高量的一氧化碳,而一氧化碳和血色素的亲和力,较氧气高三百倍,一氧化碳和血色素结合,‘纠缠’著血色素,使血色素失去吸取氧气的能力,一支菸的一氧化碳,当然影响不了多少血色素,但一支接一支的抽,再配合上其他因素,情况就不一样了。

    再加上香菸的尼古丁,能使血管收缩,血压上升,同时刺激肾上腺,放出一种Catecholine的物质,这种物质能使血脂肪的浓度和血小板的粘著性增加,使心脏节律失常,跳动加速。这一切,对正常人影响尚小,但对已有冠状动脉硬化、或发作过心绞痛的人,在在都是诱发疾病的原因。

    美国研究机构报告,缺血性心脏病和心绞痛,非致死性的发病率和抽菸有关。抽菸亦为致死性心肌梗塞症的主要危险因素,与同样年龄的人比较,抽菸者较不抽菸者的发病率,高出二倍以上,而其危险性与抽菸的数量成正比。

    支气管炎和肺癌都是慢慢发生的,而香菸中的一氧化碳诱发心脏病,却可能使人立即致命。

    九、乳汁中的尼古丁

    一个会抽菸的母亲,如果她生产不久,正在哺乳期中,则她喂给婴儿的,不仅只是乳汁,同时连尼古丁也喂到婴儿的肚子里。

    美国洛杉矶的桑逊医师,他曾研究过抽菸妇女,在哺乳期间对婴儿的影响,他发现,一个抽菸的母亲,她一次喂给婴儿的乳汁,其中尼古丁的含量,如果分析出来注射入一只青蛙体中,足以使这只青蛙中毒。

    抽菸妇女,哺乳期间多数乳汁不足,甚至于在制菸工厂中工作的女工,她虽然不抽菸,日与菸草为伍,以致其乳汁中也有尼古丁的成分。

    不仅吃乳的婴儿受香菸的伤害,连未出世的胎儿也难幸免,根据研究资料,在怀孕期间抽菸的妇女,其所生的婴儿,平均较不抽菸的妇女生的孩子轻一百五十到二百四十公克,而抽菸妇女的早产婴儿,也较不抽菸者高出二至三倍。

    一个妇婴卫生机构,以八千名孕妇做为研究对象,结果显示,怀孕期抽菸的妇女,其胎儿流产、死产、或产后不久死亡的危险性,较不抽菸者高两倍,而其危险程度与其抽菸数量成正比。

    胎儿何以也会受到香菸的影响呢?原因很简单:(一)孕妇的血液里含了较常人高出数倍的二氧化碳,相对的就降低了血液中的含氧总量;(二)尼古丁影响到孕妇和胎儿的血管收缩,使胎盘的血管血流滞缓,血量减少;(三)胎儿在子宫里得不到足够的氧气和足够的血液,发育自然受到影响,其他的危险性也相对的增多。

    此外,香菸对其他相当多的疾病都有不良的影响,例如患有消化性溃疡——十二指肠溃疡或胃溃疡的人,抽菸使病者疼痛发作的次数增加,也拖延了治疗的时间和效果,因为菸的毒素扰乱了胃液酸碱分泌的平衡,而尼古丁又扰乱了胃幽门的蠕动,使十二指肠液和胃液反流,这样的后果自然是疼痛次数增加,对疗效打了折扣。

    原来抽菸的人,一旦戒菸,多数会体重增加。反过来说,抽菸期间体重不增加,那本来不是他正常的体重,而是新陈代谢受到菸的干扰,因而压抑了饥饿感使食欲降低的关系。

    一个运动员如果抽上了菸,无疑的是在摧残他自己的运动寿命,理由很简单,所有抽香菸的人,肺功能都受到影响,抽得愈久、愈多,其肺活量也愈低,一个运动员肺活量降低的时候,他还有运动的前途吗?

    十、抽二手菸的受害者

    抽菸的人燃上一枝香菸时,这支菸中的尼古丁和一氧化碳,有百分之三十是散发在空气中,再加上抽菸者所吐出的烟雾,更增加了空气中尼古丁和一氧化碳的成分,如果三五个人在房间中抽菸,其中有一个人不抽菸,这个不抽菸者,他自空气中所吸入的尼古丁和一氧化碳,并不少于其他抽菸的几个人——这个不抽菸而吸入烟雾毒质的人,叫做‘二手菸的受害者’。

    我们在火车上、餐厅里、电影院中、办公室里,随处可以看到被强迫抽二手菸的人,如果在空间大、空气流通的场所还好,若在空间小而空气不流通的地方,被迫抽二手菸的人,轻者感到气闷,呼吸不畅,重者咳嗽连连,甚至会引起气喘——如果本来有气喘宿疾的人。

    抽二手菸的伤害并不仅祗如此,甚而会严重到‘要命’的程度,七十四年联合报上有一则新闻,标题是‘二手菸、要命!’副标题是‘吞云吐雾室内的污染,不吸菸的反而遭殃。’新闻内容是:

    ‘合众国际社华盛顿五日电:美国政府一名科学家说,吸菸产生的烟雾,已成为最能致命的室内空气污染物之一,而且预计美国境内,一年内有五百至五千不吸菸的人因而丧生。

    ‘环境保护署、空气与辐射局分析家雷培斯昨天说:我相信这个数字是五千,下限是五百,当然不会低于五百。’

    新闻中接著说:‘雷培斯的报告,是将香菸产生的间接的或“被动”的烟雾,列为因空气中传播的致癌物所引起的致命癌症的主因。

    ‘雷培斯和海军研究实验室的化学家劳瑞,是根据几年来,研究暴露在烟雾中不抽菸的人所得的结果,提出上述报告。’

    该新闻最后结论说:‘环保署对于间接烟雾,每年能使五千个不抽菸的人丧命,尚持质疑态度’云云。

    老实说,烟雾能使抽二手菸的人丧命,绝对有其可能。因为一支燃烧后菸中的尼古丁,有百分之三十散发在空气中,抽二手菸的人,由鼻孔吸进了烟雾,到肺叶中与肺泡接触,他抽入的尼古丁并不比抽菸的人少,他当然会和抽菸的人感受到同样的伤害。

    十一、人类的觉醒

    香菸问世足有一百年之久,人类对它只有爱好没有批评,它享尽了人类的宠爱,可是到了一九六○年之后,批评它,说它坏话的人愈来愈多了——这些人包括了科学家、研究者、医师、环境保护机构。

    事实上,早在一九五八年,美国的约翰霍金斯大学·皮雅鲁教授就提出了一份研究报告,其报告中指出:

    十万名三十岁而不抽菸的人,有六万六千五百六十五个人活到六十岁。

    十万名三十岁而小量抽菸者——日抽二十支以下,有六万一千九百九十一个人活到六十岁。

    十万名三十岁大量抽菸者——日抽二十支以上,只有四万六千二百六十六个人活到六十岁。

    一九六二年甘乃迪政府时代,曾下令组织了一个专门研究抽菸对人体健康影响的机构,大规模而彻底的研究,证实皮雅鲁教授和其他许多批评者的结论都是正确的。因此,美国国会不得不于一九六五年通过一项法案,要制菸工厂在香菸盒上印出:‘小心,抽菸可以危害你的健康’——Caution,CigaretteSmokingmaybehazardoustoyourhealth。

    一九七○年,联合国世界卫生组织,在第二十三届世界卫生大会上,提出‘香菸对健康影响’的报告,结论是:‘与抽菸有关的疾病,为已开发国家的病发和早死很重要的原因,在这些国家中管制抽香菸,比任何其他预防医学行动,更能改善健康和延长寿命。’

    到了一九七六年,在日内瓦举行第二十九届世界卫生大会,鉴于无可争辩的科学证据,证明抽菸为慢性支气管炎、肺气肿和肺癌的主要原因,并为心脏病发作及怀孕有关疾病的主要危险因素,而很少有国家采取有效步骤加以管制,因而建议各国政府,应管制菸草和预防抽菸,并应加强抽菸影响健康的卫生教育。

    大会并呼吁大众传播机构、民意机构、民间机构、卫生和学校当局与之合作,发起不抽菸运动,对戒菸者予以支持,并进一步吁请各国政府,要保护不抽菸者免受到香菸污染的伤害。

    各国政府为了菸税收入,或专卖利益等因素,本不愿禁止,甚至有意无意的鼓励人民抽菸,但舆论的呼声愈来愈高,各国政府不能再装聋作哑,首先是瑞士、意大利、捷克等国不准香菸在无线电台及电视上做广告,接著丹麦、瑞典、挪威也相继施行,美国继香菸盒上印警告之后,也禁止了电视和电台的广告。

    人类已认识了香菸的毒害,开始觉醒,对香菸展开了宣传战,但这是持久战,要持之以恒,不是立竿见影的事。

    最近两三年,‘拒吸二手菸’运动已在社会上蔚为风气,如公路汽车上禁止抽烟,铁路快车上分为抽菸车与不抽菸车,许多公共场所也划分抽烟区与不抽烟区,到了美国菸酒进口事件爆发后,不止是拒吸二手烟,而是‘禁菸运动’风起云涌,瘾君子们,该是戒菸的时候了。

    十二、赶快戒菸

    香菸之为害,人尽皆知,但何以戒不了它呢?一句话说完:‘积习难改’。

    戒菸比戒酒难;喝酒,要找个题目,要有个场所,要有适当的对手;抽菸则不然,不拘时间,不拘场所,不需要对手,任何时间地点,都可以顺手摸一支。所以,抽菸是‘上瘾容易戒除难’,一百个戒菸的人中,难得有三两个人戒除成功,因此,幽默大师马克吐温说:

    ‘戒菸还不简单,我常常戒。’

    ——常常戒,就是一次也没有成功,

    其实,这只是意志与毅力的问题。我们要知道,是我们在抽菸,不是香菸在抽我们,我们是主,香菸是奴,不要让奴隶来支配主人,所以,如果你真有决心,想到‘大丈夫做事,提得起,放得下’,毅然和香菸一刀两断,那是英雄行径。可是,如果真戒不了,别勉强,不必使个人的意志力作无谓的消耗,但是,少抽几支总可以吧!

    真戒不了,少抽几支;不但少抽,并且要抽得有技巧。要什么样的技巧呢?就是尽量不使香菸吸到肺里去。这些技巧是:

    一、少抽:限制一天抽菸的数量,尽量延长中间间隔的时间,原来每天超过一包的,限制在一包以内;原来一天不足一包的,就把一包分做两天抽;量更小的,把一包分为三天抽。

    二、缓抽:燃著菸,不连续抽,隔一会儿抽一口,反正菸已燃著挟在手指中,又何必急于一口气抽完它?

    三、浅抽:浅抽,是菸抽到口中,打个转吐出来,不由鼻孔喷出,更不吞到气管及肺里。烟雾到口中打个转,口腔粘膜吸收的尼古丁和一氧化碳有限,可以减少毒质的伤害。

    四、短抽:刚点燃的香菸毒质最少,愈往后抽毒质愈多,那是由于前一段菸草中的尼古丁等毒质,都粘在后一段的菸叶中,抽香菸抽到一半,最好丢弃不抽,反正‘破财免灾’,丢弃了香菸,减少了毒害,想想还是合算。

    不过,少抽、缓抽、浅抽、短抽,都是治标,不是治本。根本的办法是澈底不抽,我看、你还是戒了吧。